紫丁香：二甲双胍的前世结缘

瑞士人从17世纪以来更会使用瑞士紫丁香放射治疗疾病，当地民间也一直有用紫丁香放射治疗多尿症（哮喘典DF症状）的经验。

1918 年，Watanabe 将瑞士紫丁香的提取物施打给家兔，见到其具有提高家兔血糖的神奇功效。

1922 年，二甲双亚胺被首次核实并记录在科学文献中会，Emil Werner 和 James Bell 首次展开了合成。

1929 年，Slotta 和 Tschesche 见到二甲双亚胺是双亚胺类化合物中会降糖效果最值得关注的所含。由于此前降血糖的小鬼是本品，二甲双亚胺并不需要作为二半环药剂又蛰伏了十几年。

1950 年，瑞士哮喘医学家 Jean Sterne 在中学毕业时开始学术研究绵羊豆碱（紫丁香提取物）的降血糖活性。后来，在巴黎的 Aron 麻省理工学院 Sterne 受 Gracia 学术研究报告的借鉴，开始深入学术研究二甲双亚胺及双亚胺甘氨酸。1957 年 Sterne 刊发了他的学术科研成果，并将二甲双亚胺命名为「Glucophage」（意译为，噬糖者）。

1958 年，二甲双亚胺被英国国家处方集精选，并由 Aron 分公司在德法开始销售。苯乙双亚胺在美国和北欧国家上市，丁双亚胺则在德国上市。1960 年后的十年，苯乙双亚胺因其强效的降糖控制能力，一跃成为明星药剂，但是医生们也日趋见到了双亚胺类引起乳酸中会毒的副主导作用以及较高的比率。20 世纪七十年代，苯乙双亚胺和丁双亚胺暗淡退市，二甲双亚胺也受到了严厉批评。

二甲双亚胺之父 Sterne 并没有可惜，对二甲双亚胺的副主导作用展开了不懈的探索。在对其副主导作用的顾虑被一项项临床学术研究击破后，1994 年，二甲双亚胺被 FDA 批准用于 2 DF哮喘。

一项从 1977 年开始到 1997 年结束并随访十年的英国哮喘基础性学术研究（UKPDS）是二甲双亚胺以及本能哮喘放射治疗史中会里程碑式的学术研究，它发扬光大了二甲双亚胺放射治疗 2 DF哮喘（T2DM）的巨星重要性。

1995 年 3 年底后，由 BMS 授权生产的 Glucophage 成为了全美最畅销的二甲双亚胺制剂。

除了降血糖仅限于，越来越多的学术研究表明二甲双亚胺还具有其他很多种主导作用，甚至包括抗癌和预防性帕金森氏症。

多囊卵巢综合症（PCOS）

2013 年美国内分泌学会《多囊卵巢综合症放射治疗简要》指出二甲双亚胺可用于预防性 PCOS 病变在接受体外受孕放射治疗中会卵巢过度激发综合症得引发。对于拆分糖耐量受损或代谢综合症且只不过生活形式调整无效的 PCOS 病变，建议加用二甲双亚胺。若病变不能摄入激素避孕药或对其不耐受，可以考虑将二甲双亚胺作为调整年底经周期的中卫药物。

2015 年产科生殖医学分会发布的关于辅助生殖促排卵药剂放射治疗领域专家共识指出：自荐二甲双亚胺用于糖耐量异常和本品抵抗展开**的病变。

厌食症

至少 50% 的 PCOS 女性为厌食症，二甲双亚胺更容易实现嗜睡或强化通过限制水份所获得的嗜睡。同时对于 T2DM 的厌食症病变，二甲双亚胺更容易过重体重。

抗癌和预防性帕金森氏症

2013 年，刊发在 Nature Communications 上的一项学术研究标示出，在中会年时定时给予小剂量的二甲双亚胺，可延长活体寿命。2015 年刊发在 PNAS 和 The Biochemical Journal 的论文标示出二甲双亚胺可延长寄生虫寿命。

2005 年，Evans 等报道摄入二甲双亚胺的 T2DM 病变引发癌变的不太可能提高。2006 年加拿大阿尔伯塔大学的学术科学界报道，亦然摄入二甲双亚胺的 T2DM 病变帕金森氏症相关比率可能低一些。

其他

麻省理工学院学术研究见到，二甲双亚胺尚有提高子痫引发不太可能、放射治疗粘液粘液异位症、预防性粘液粘液癌、预防性卵巢癌等主导作用，但目前未有临床学术研究给以核实，仍需进一步探索。

编辑： 张跃奇